Tumor sincrónico de colon y apéndice. Reporte de caso / Synchronous colon and appendix tumor. A case report

Introducción:Los tumores sincrónicos son sumamente raros, la coexistencia de cáncer de colon y apéndice es un fenómeno relativamente inusual, que plantea problemas diagnósticos a la hora de discriminar la naturaleza primaria o metastásica de cada uno de ellos. Este hecho se suscita en la mayor parte de los casos ante adenocarcinomas mucosecretores sincrónicos. Reporte de caso:Presentamos el caso de una paciente femenina de 72 años de edad que ingresó al servicio de emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo por sintomatología de dolor abdominal agudo, donde se le realizan estudios imagenológicos con diagnóstico presuntivo de neoplasia maligna de recto, ingresando a sala de operaciones. El resultado anatomopatológico evidenció un diagnóstico de Adenocarcinoma tubular con componente mucinoso en recto-sigmoides de bajo grado de malignidad (moderadamente diferenciado), con invasión hasta tejido adiposo peri rectal adyacente, bordes de invasión infiltrativo e invasión perineural, con margen de resección libre y ganglios linfáticos libres de neoplasia maligna; además de, Adenocarcinoma mucinoso de apéndicemoderadamentediferenciado(G2),delocalizacióndifusa,la neoplasia invade hasta la muscular propia, margen de resección libres de neoplasia maligna. La importancia de esta categoría es que la Conclusión:frecuencia de neoplasias malignas a nivel apendicular no es alta, y su asociación simultánea con Adenocarcinoma colorrectal las hace aún más insólitas

Introduction:Synchronous tumors are extremely rare, the coexistence of colon and appendix cancer is a relatively unusual phenomenon, which poses diagnostic problems when it comes to discriminating the primary or metastatic nature of each of them. This fact occurs in most cases with synchronous mucosecretory adenocarcinomas. We present the case of a 72-Case report:year-old female patient who was admitted to the emergency service of the Las Mercedes Regional Teaching Hospital in Chiclayo due to symptoms of acute abdominal pain, where imaging studies were performed with a presumptive diagnosisofmalignantneoplasiaoftherectum.operationsroom.The pathological result shows a diagnosis of tubular adenocarcinoma with a mucinous component in the rectus-sigmoid of a low grade of malignancy (moderately differentiated), with invasion to the adjacent peri-rectal adipose tissue, infiltrative invasion borders and perineural invasion, with a free resection margin and lymph nodes. lymphatics free of malignant neoplasm; In additiontomoderatelydifferentiatedmucinousadenocarcinomaofthe appendix (G2), of diffuse location, the neoplasm invades even the muscularis propria, resection margin free of malignant neoplasia. The Conclusion:importance of this category is that the frequency of malignant neoplasms at the appendicular level is not high, and their simultaneous association with colorectal adenocarcinoma makes them even more unusual

Tumor sincrónico de colon y apéndice. Reporte de caso / Synchronous colon and appendix tumor. A case report

RESUMEN Introducción: Los tumores sincrónicos son sumamente raros, la coexistencia de cáncer de colon y apéndice es un fenómeno relativamente inusual, que plantea problemas diagnósticos a la hora de discriminar la naturaleza primaria o metastásica de cada uno de ellos. Este hecho se suscita en la mayor parte de los casos ante adenocarcinomas mucosecretores sincrónicos. Reporte de caso: Presentamos el caso de una paciente femenina de 72 años de edad que ingresó al servicio de emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo por sintomatología de dolor abdominal agudo, donde se le realizan estudios imagenológicos con diagnóstico presuntivo de neoplasia maligna de recto, ingresando a sala de operaciones. El resultado anatomopatológico evidenció un diagnóstico de Adenocarcinoma tubular con componente mucinoso en recto- sigmoides de bajo grado de malignidad (moderadamente diferenciado), con invasión hasta tejido adiposo peri rectal adyacente, bordes de invasión infiltrativo e invasión perineural, con margen de resección libre y ganglios linfáticos libres de neoplasia maligna; además de, Adenocarcinoma mucinoso de apéndice moderadamente diferenciado (G2), de localización difusa, la neoplasia invade hasta la muscular propia, margen de resección libres de neoplasia maligna. Conclusión: La importancia de esta categoría es que la frecuencia de neoplasias malignas a nivel apendicular no es alta, y su asociación simultánea con Adenocarcinoma colorrectal las hace aún más insólitas.

ABSTRACT Introduction: Synchronous tumors are extremely rare, the coexistence of colon and appendix cancer is a relatively unusual phenomenon, which poses diagnostic problems when it comes to discriminating the primary or metastatic nature of each of them. This fact occurs in most cases with synchronous mucosecretory adenocarcinomas. Case report: We present the case of a 72- year-old female patient who was admitted to the emergency service of the Las Mercedes Regional Teaching Hospital in Chiclayo due to symptoms of acute abdominal pain, where imaging studies were performed with a presumptive diagnosis of malignant neoplasia of the rectum. operations room. The pathological result shows a diagnosis of tubular adenocarcinoma with a mucinous component in the rectus-sigmoid of a low grade of malignancy (moderately differentiated), with invasion to the adjacent peri-rectal adipose tissue, infiltrative invasion borders and perineural invasion, with a free resection margin and lymph nodes. lymphatics free of malignant neoplasm; In addition to moderately differentiated mucinous adenocarcinoma of the appendix (G2), of diffuse location, the neoplasm invades even the muscularis propria, resection margin free of malignant neoplasia. Conclusion: The importance of this category is that the frequency of malignant neoplasms at the appendicular level is not high, and their simultaneous association with colorectal adenocarcinoma makes them even more unusual

Política pública transcultural y factores no adherentes al TARGA del VIH-sida etnia Perú-Amazónica Kusu Pagata / Cross-cultural public policy and factors not adherent to HIV-aids HAART-Peru-Amazon ethnic group Kusu Pagata

Introducción: Uno de los problemas que afecta los pueblos indígenas latinoamericanos es la falta de datos epidemiológicos respecto a la prevalencia del VIH-sida, debido a que los sistemas de información y vigilancia no registran la variable etnicidad. Objetivo: Proponer una política pública transcultural para prevenir factores asociados a la no adherencia a la terapia antirretroviral de gran actividad del VIH-Sida de la etnia Amazónica Kusu Pagata. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, con 18 pobladores diagnosticados de VIH-sida en la comunidad Kusu Pagata, Perú. 2018-2019. Se aplicó cuestionario validado por expertos y confiabilidad alfa de Cronbach (0,71). La variable investigada fue factores asociados a la no adherencia a terapia antirretroviral, la propuesta fue una política pública basada en la Teoría de Madeleine Leininger. Se utilizaron estadísticas descriptivas (promedio, desviación estándar) e inferencial (prueba de comparación de promedios para varianzas homogéneas Shapiro-Wilk y prueba F para comparación de varianzas de 1 cola). Resultados: La edad promedio del paciente no adherente al tratamiento fue 21 años, significativamente mayor que la de los adherentes (18,2) años. El 80 por ciento de los que acudieron al curandero fueron no adherentes al tratamiento, el 50 por ciento fueron adherentes y acudieron al establecimiento sanitario. El 64 por ciento consumió tratamientos con productos elaborados con plantas, los que se consideraron no adherentes al tratamiento farmacológico, el 71 por ciento tomó otros tratamientos alternos. Conclusión: Se propuso una política pública transcultural según Teoría de Madeleine Leininger para prevenir factores asociados a la no adherencia a la terapia antirretroviral del VIH-sida de la etnia Amazónica Kusu Pagata(AU)

Introduction: One of the problems affecting Latin American indigenous peoples is the lack of epidemiological data regarding the prevalence of HIV-Aids, due to the fact that the information and surveillance systems do not register the ethnicity variable. Objective: To propose a cross-cultural public policy to prevent factors associated with non-adherence to highly active antiretroviral therapy for HIV-Aids of the Amazon Kusu Pagata ethnic group. Methods: Descriptive, cross-sectional study with 18 residents diagnosed with HIV-Aids in the Kusu Pagata community, Peru. 2018-2019. An expertly validated questionnaire and Cronbach's alpha reliability (0.71) were applied. The variable investigated was factors associated with non-adherence to antiretroviral therapy; the proposal was a public policy based on the Theory of Madeleine Leininger. Descriptive (mean, standard deviation) and inferential statistics (means comparison test for homogeneous Shapiro - Wilk variances and F-test for comparison of 1-tail variances) were used. Results: The average age of the patient not adherent to the treatment was 21 years, significantly higher than that of the adherents (18.2) years. 80.00 percent of those who went to the healer were non-adherent to the treatment, 50.00 percent were adherent and went to the health facility. 64.00 percent consumed treatments with products made with plants, those who were considered non-adherent to the pharmacological treatment, 71.00 percent took other alternative treatments. Conclusion: A cross-cultural public policy was proposed according to Madeleine Leininger's Theory to prevent factors associated with non-adherence to antiretroviral therapy for HIV-AIDS of the Amazon Kusu Pagata ethnic group(AU)

Ansiedad Estado y Rasgo en estudiantes de Biomédicas en Universidades de Perú y Colombia 2018. Estrategias preventivas desde el Modelo de la Marea / State and Trait Anxiety in Biomedical students in Universities of Peru and Colombia 2018. Preventive strategies from the Tide Model

Objetive: To propose strategies from the Tide Model to prevent anxiety in the dimensions of state and trait in students of the Biomedical Area of Universities of Peru and Colombia. The Study: Cross-sectional and descriptive type, the STAI questionnaire was used, adapted to Peru by Rojas, it has the validity of judges a with the V Aiken index and reliability by Cronbach's Alpha of 0.923 in A / E and 0.886 in A / R. Absolute and relative frequencies were used for the statistical analysis. Findings: In state anxiety, 35.2% and 32.4% of biomedical students present some anxiety in Colombia and Peru, respectively, and in trait anxiety, 39.1% of Peruvians present some anxiety and 31.5% of Colombian students presented quite an anxiety. Conclusion: Comparatively, biomedical students at the University of Colombia have an anxiety level of 82.5% and that of Peru 78.9%.

Estigmatización del sistema adolescente embarazada / Stigmatization of the System Pregnant Adolescent

Introducción: La tasa mundial de embarazo adolescente se estima en 46 nacimientos por cada 1000 niñas, mientras que las tasas de embarazo adolescente en América Latina y el Caribe continúan siendo las segundas más altas en el mundo, estimadas en 66,5 nacimientos por cada 1000 niñas de entre 15 y 19 años, solo superadas por las de África subsahariana, indica el informe "Aceleración del progreso hacia la reducción del embarazo en la adolescencia en América Latina y el Caribe". Objetivo: Analizar la estigmatización del sistema adolescente embarazada según la teoría de Betty Neuman. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con 57 adolescentes controladas en el Establecimiento de Salud Chacarilla de Otero de la Red Lima Este del Ministerio de Salud en el distrito de San Juan de Lurigancho, durante 2018. La información se obtuvo mediante la escala de estigmatización de la adolescente embarazada, la cual presenta validez de constructo y confiabilidad con alfa de Cronbach confiable. Resultados: Sobre la decepción y vergüenza familiar, 42 por ciento respondió que a veces sintieron estigmatización en ambos casos; en relación al temor a la familia, 53 por ciento afirmó que todo el tiempo percibió este miedo; en razón al personal de salud, 58 por ciento respondió sentirse discriminada entre la mayor parte a todo el tiempo que fueron atendidas; respecto a miradas intimidantes en lugares públicos, 77 por ciento se sintió agraviada entre la mayor parte a todo el tiempo; sobre la actitud de sus vecinos, 65 por ciento sintió vergüenza ante ellos y respecto a sus pares el 68,0 por ciento sintió miradas prejuiciosas. Conclusión: La línea normal y flexible de defensa planteada por Betty Neuman se encontraron alteradas en las adolescentes investigadas, convirtiéndose en un riesgo preconcepcional universal, y se tuvo como estresores a la inmadurez física, mental y emocional, prejuicio familiar y social (personal de salud, vecinos y pares), sentimientos de temor, vergüenza y decepción(AU)

Introduction: The global teenage pregnancy rate is estimated at 46 births per 1000 girls, while teenage pregnancy rates in Latin America and the Caribbean continue to be the second highest ones worldwide, estimated at 66.5 births per 1000 girls aged 15-19, only surpassed by those in sub-Saharan Africa, according to the report "Accelerating progress toward the reduction of adolescent pregnancy in Latin America and the Caribbean." Objective: To analyze the stigmatization of the system pregnant adolescent according to Betty Neuman's theory. Methods: Descriptive and cross-sectional study with 57 adolescents controlled at Chacarilla de Otero Health Establishment of the Lima East Network of the Ministry of Health in the district of San Juan de Lurigancho, during 2018. The information was obtained through the stigmatization scale of the pregnant adolescent, which presents construct validity and reliability with Cronbach's alpha. Results: On family disappointment and shame, 42 percent responded that they sometimes felt stigmatization in both cases; in relation to the fear of the family, 53 percent said that they perceived this fear all the time; regarding the health personnel, 58 percent responded that they had felt discriminated against most of the time that they were treated; regarding intimidating looks in public places, 77 percent felt aggrieved most of the time; regarding the attitude of their neighbors, 65 percent felt shame before them; and, regarding their peers, 68.0 percent felt prejudiced looks. Conclusion: The normal and flexible line of defense proposed by Betty Neuman was found to be altered in the investigated adolescents, becoming a universal preconception risk. The stressing factors described were physical, mental and emotional immaturity, family and social prejudice (health personnel, neighbors, and peers), feelings of fear, shame and disappointment(AU)

Estrategias de manejo ocupacional en la salud mental del personal de enfermería ante el COVID-19 / Occupational management strategies in the mental health of nursing staff in the face of COVID-19

Después de haber revisado el articulo especial "Cuidar al que cuida: el impacto emocional de la epidemia de coronavirus en las enfermeras y otros profesionales de la salud" , es de nuestro interés manifestar que este estudio ratifica que la sobrecarga laboral, la falta de equipos de protección personal, la constante exposición al sufrimiento y/o muerte del paciente por la pandemia por coronavirus de 2019 (COVID-19), el profesional de enfermería ha experimentado problemas de salud mental como ansiedad, estrés laboral, conllevando al ausentismo laboral. Sin embargo, existen estrategias de manejo ocupacional para mejorar su bienestar mental.

After having reviewed the special article "Caring Caregiver: the emotional impact of the epidemic of coronavirus in nurses and other healthcare professionals health ", it is in our interest to state that this study confirms that work overload, lack of personal protective equipment, the constant exposure to suffering and / or death of the patient due to the 2019 coronavirus pandemic (COVID-19), the nursing professional has experienced mental health problems such as anxiety, stress labor, leading to absenteeism. Without However, there are occupational management strategies to improve your mental well-being.